البروستاتا غدة صغيرة تقع أسفل المثانة عند الرجال وتحيط بالإحليل. تلعب دورًا هامًا في إنتاج السائل المنوي والحفاظ على صحة الجهاز التناسلي.
العديد من الرجال يعانون من مشكلات البروستاتا مع التقدم في العمر، لكن هناك فرق بين التهاب البروستاتا وتضخمها من حيث الأسباب، الأعراض، وخيارات العلاج.

في هذا المقال، يوضح د. محمد متولي، إستشاري جراحة المسالك البولية والتناسلية وأمراض الذكورة والعقم، كل ما يحتاجه المرضى لفهم الفرق بين التهاب البروستاتا وتضخمها وأحدث أساليب العلاج المتاحة.

ما هو التهاب البروستاتا؟

1. التعريف

التهاب البروستاتا هو عدوى أو تهيج في غدة البروستاتا.

قد يكون التهابًا حادًا أو مزمنًا، ويمكن أن يؤثر على الوظيفة الجنسية والتناسُلية.

2. الأسباب

عدوى بكتيرية، غالبًا من البكتيريا الموجودة في الجهاز البولي.

مشاكل أخرى مثل التوتر النفسي أو احتقان البروستاتا نتيجة قلة التبول أو النشاط الجنسي غير المنتظم.

3. الأعراض

ألم أو حرقة أثناء التبول.

الحاجة الملحة والمتكررة للتبول، خاصة في الليل.

ألم في أسفل البطن، أسفل الظهر، أو منطقة الحوض.

أحيانًا تظهر أعراض جنسية مثل ضعف الانتصاب أو الألم أثناء القذف.

ما هو تضخم البروستاتا؟

1. التعريف

تضخم البروستاتا الحميد (BPH) هو زيادة حجم الغدة مع التقدم في العمر دون وجود عدوى أو ورم سرطاني.

شائع عند الرجال فوق سن الخمسين، ويؤثر على تدفق البول بسبب ضغط الغدة على الإحليل.

2. الأسباب

التغيرات الهرمونية مع العمر، خصوصًا انخفاض التيستوستيرون وزيادة هرمون الديهيدروتستوستيرون (DHT).

العوامل الوراثية ونمط الحياة قد تلعب دورًا في سرعة التضخم.

3. الأعراض

صعوبة بدء التبول أو ضعف التدفق.

التبول المتكرر، خاصة ليلاً.

الإحساس بعدم إفراغ المثانة بالكامل.

أحيانًا ظهور عدوى بولية نتيجة احتباس البول.

الفرق بين التهاب البروستاتا وتضخمها

المعيار التهاب البروستاتا تضخم البروستاتا الحميد (BPH)
السبب عدوى أو التهاب تغير هرموني مع العمر
الأعراض ألم، حرقة، أعراض جنسية صعوبة التبول، تدفق ضعيف للبول
التطور قد يظهر فجأة أو تدريجي عادة تدريجي مع العمر
الفحوصات تحاليل دم وبول، تصوير، أحيانًا خزعة تصوير بالموجات فوق الصوتية، تقييم حجم الغدة
العلاج مضادات حيوية، مضادات التهيج، تمارين أدوية موسعة للمثانة أو جراحة إذا لزم

 

تشخيص التهاب البروستاتا

1. الفحص السريري

تقييم الأعراض والتاريخ المرضي.

فحص البروستاتا عبر المستقيم للكشف عن التورم أو الألم.

2. الفحوصات المخبرية

تحليل البول للكشف عن البكتيريا.

زراعة البول لتحديد نوع البكتيريا والمضاد الحيوي المناسب.

تحاليل دم للكشف عن علامات الالتهاب.

3. الفحوصات التصويرية

أحيانًا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للبروستاتا لتقييم الحجم والكشف عن أي تجمعات صديدية.

تشخيص تضخم البروستاتا

1. الفحص السريري

تقييم حجم الغدة عن طريق المستقيم.

قياس تدفق البول ومتابعة الأعراض.

2. الفحوصات التصويرية

الموجات فوق الصوتية للمثانة والبروستاتا لتقدير حجم الغدة وكمية البول المتبقي بعد التبول.

3. فحص الدم

اختبار PSA: مهم للتفريق بين التضخم الحميد والسرطان.

خيارات العلاج لالتهاب البروستاتا

1. العلاج الدوائي

المضادات الحيوية لعلاج العدوى البكتيرية.

مسكنات الألم لتخفيف الانزعاج في الحوض.

أحيانًا أدوية موسعة للمثانة لتسهيل التبول.

2. العلاج الداعم

شرب كمية كافية من الماء لتقليل تركيز البكتيريا.

تمارين قاع الحوض لتحسين تدفق البول.

3. التدخل الجراحي

نادرًا ما يحتاج المرضى إلى جراحة، إلا في حالات التهاب مزمن مع تكوين خراجات أو انسداد شديد.

خيارات العلاج لتضخم البروستاتا

1. العلاج الدوائي

حاصرات ألفا: تساعد على تسهيل تدفق البول وتقليل الضغط على الإحليل.

مثبطات 5-ألفا ريدوكتاز: تقلل من حجم البروستاتا تدريجيًا.

2. التغيرات الحياتية

تقليل شرب الكافيين والكحول.

التبول بانتظام لتجنب احتقان المثانة.

3. الجراحة

استئصال البروستاتا الجزئي أو الجذري بالمنظار في الحالات المتقدمة.

تهدف الجراحة إلى تحسين تدفق البول والتقليل من المضاعفات الطويلة الأمد.

نصائح مهمة للوقاية والرعاية

1. الكشف المبكر

الرجال فوق سن الأربعين يجب أن يقوموا بفحص البروستاتا دوريًا.

2. متابعة الأعراض

أي حرقة في البول، صعوبة التبول، أو ألم في الحوض يجب أن تُبلغ للطبيب فورًا.

3. نمط حياة صحي

التغذية المتوازنة، ممارسة الرياضة، وشرب الماء الكافي.

الامتناع عن التدخين والكحول يدعم صحة البروستاتا.

4. الالتزام بالعلاج

تناول الأدوية كما وصفها الطبيب، والمتابعة الدورية لتقييم الفعالية والآثار الجانبية.

 التهاب البروستاتا وتضخمها حالتان شائعتان لكن تختلفان تمامًا في الأسباب والأعراض وطرق العلاج:

التهاب البروستاتا غالبًا بسبب عدوى ويحتاج إلى مضادات حيوية وعلاج داعم.

تضخم البروستاتا يظهر مع التقدم في العمر ويحتاج إلى أدوية لتسهيل التبول، تغييرات حياتية، أو جراحة في الحالات المتقدمة.

مع د. محمد متولي، إستشاري جراحة المسالك البولية والتناسلية وأمراض الذكورة والعقم، يحصل كل مريض على تشخيص دقيق وخطة علاجية شخصية لضمان أفضل النتائج وتحسين جودة الحياة.